Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

На заметку!

Школа здорового сердцаШкола здорового сердца


ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОРВИ и ГРИППА A(H1N1)

 

  Симптомы заболевания, вызываемого вирусом гриппа A (H1N1) у людей сходны с теми, которые бывают при сезонном гриппе, и включают: высокую температуру, кашель, боли в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб, слабость, потерю аппетита ...

 

  Читать далее >>


 

 

Эпидситуация по бруцеллезу, бешенству и сибирской язве!

  В связи с напряженной эпидситуацией по бруцеллезу, бешенству и сибирской язве в Костанайской области республики Казахстан, жителям Челябинской области следует соблюдать меры профилактики.

  ...

  Читать далее >>


  

Что такое диспансеризация!

 Диспансеризация – это профилактический осмотр, активное, динамическое наблюдение врачей за состоянием Вашего здоровья! ...

 Читать далее >>


  

Туберкулез!

Туберкулез - инфекционное заболевание, возбудитель которого очень устойчив к воздействию факторов внешней средыв ...

Читать далее>>


  

 Здоровое питание!

В настоящее время уже нет сомнений в том, что наше здоровье непосредственно зависит от того, что мы едим. Как можно оценить насколько правильно мы питаемся? ...

Читать далее >>


 

Вред курения

Вред курения уже доказан многочисленными исследованиями и проявляется прежде всего в том, что снижается сопротивляемость организма курильщика к новым заболеваниям и ухудшает течение уже имеющихся заболеваний..

Читать далее >>


 

Пирамида питания

Рациональное сбалансиро-ванное питание способствует профилактике заболеваний, повышению сопротивляемости организма, повышает работоспособность..

 Читать далее >>

 

Актуальный перечень постов страховых представителей

На официальном сайте ТФОМС Челябинской области размещен перечень постов страховых представителей, работающих в медицинских организациях Южного Урала.

Напомним, что в 2018 году пункты страховых представителей, работающих в сфере обязательного медицинского страхования, стали размещаться в амбулаторно-поликлинических учреждениях медицинских организаций. Для удобства жителей региона ТФОМС Челябинской области разместил их перечень на своем официальном сайте.

«Мы будем постоянно поддерживать перечень постов страховых представителей в актуальном состоянии, - говорит и.о. заместителя директора ТФОМС Челябинской области Юлия Маркова. – В нем содержится наименование медицинских организаций, где работает страховой представитель, адрес местонахождения, график работы и контактный телефон».

На страховых представителей в медицинских организациях возложены функции по консультированию пациентов по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи, информационное сопровождение граждан в ходе проведения профилатических мероприятий – диспансеризации и медицинских осмотров, а также разрешение конфликтных ситуаций, возникающих между сотрудниками медицинских учреждений и пациентами.

В ближайшем будущем страховые представители разместятся во всех поликлиниках региона.

 

 Страховые компании, с которыми сотрудничает Государственное бюджетное учреждение "Врачебно-физкультурный диспансер г. Копейск":

 

АльфаСтрахование-ОМС


 
  ООО СМК "Астра-Металл"

 
  ООO «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Челябинске

 
 

ООО СМК "РЕСО-Мед"


 

 

АО СК "СОГАЗ-Мед"


 

Страховые представители будут консультировать пациентов во всех медицинских организациях Челябинской области

 

В 2018 году начался новый этап становления службы страховых представителей в сфере обязательного медицинского страхования.

Напомним, что служба страховых представителей была создана два года назад с целью формирования персонифицированного подхода к работе с пациентами в сфере здравоохранения, обеспечения и защиты прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи.

Институт страховых представителей работает по принципу трехуровневой системы: начиная от операторов контакт-центра, отвечающих на типовые вопросы граждан, заканчивая врачами-экспертами высокого класса, проводящих экспертизы качества оказанной медицинской помощи по конкретным случаям заболеваний. При этом к страховым представителям предъявляются высокие квалификационные требования, в том числе прохождение специального обучения на базе аккредитованных учебных заведений.

«Если в 2017 году на территории Челябинской области была организована работа страховых представителей первого и второго уровня, то в 2018 году запускается работа страховых представителей третьего уровня, - пояснила и.о. заместителя директора ТФОМС Челябинской области Юлия Маркова. – Главная задача, стоящая перед службой – обеспечить сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, привлечение южноуральцев к прохождению профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации, и решение обращений любой степени сложности – от консультаций по типовым вопросам до оценки качества конкретных случаев оказания медицинской помощи».

Кроме того, в течение ближайшего времени во всех медицинских учреждениях региона, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, появятся пункты страховых представителей с соответствующей опознавательной символикой. Сегодня страховыми представителями охвачено уже более 60% поликлиник. В медицинских учреждениях специалисты будут оказывать пациентам консультационную поддержку, а при возникновении сложных случаев привлекать страховых представителей более высокого уровня. В дальнейшем возможность размещения страховых представителей планируется рассмотреть и в стационарных отделениях медучреждений.

ТФОМС Челябинской области напоминает, что при возникновении любого вопроса, связанного с получением бесплатной медицинской помощи, граждане могут обратиться к страховым представителям - позвонить в контакт-центр. На территории региона работает единый бесплатный номер в сфере ОМС 8-800-300-10-03, также свои номера «горячих» линий имеют все страховые медицинские организации, их номера указаны в полисах ОМС.

 

С 2016 года справки о стоимости медицинской помощи, оказанной в рамках обязательного медицинского страхования, выдают страховые медицинские организации.

    Напомним, что с ноября 2014 года в Челябинской области стартовал проект по информированию населения о стоимости лечения, полученного за счет государства. Эксперимент начат в рамках исполнения поручения Президента РФ по повышению доступности и качества бесплатной медицинской помощи и информированности граждан.

    Суть проекта заключается в том, что каждый пациент после прохождения лечения в круглосуточном, дневном стационаре или поликлинике, помимо стандартной медицинской документации и больничного листа начал получать на руки справку, содержащую информацию о количестве и стоимости полученных им медицинских услуг. Стоимость услуг указывается в соответствии с действующими тарифами на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования. Благодаря нововведению, пациенты получили возможность узнать, какие средства направляет государство в лечебные учреждения региона для финансирования бесплатных для населения медицинских услуг.

    С 2016 года порядок информирования пациентов был изменен. Для того чтобы разгрузить медицинских работников, избавить их от возросшего объема «бумажной» работы, данная обязанность была возложена на страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования. Для получения справки о перечне и стоимости медицинских услуг, полученных по полису ОМС, застрахованному лицу необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой он застрахован. Контакты компании указаны в полисе ОМС.

   Справку о стоимости лечения можно получить в страховых компаниях

Страховая компания

Официальный сайт

Телефон горячей линии

ООО СМК "АСТРА-МЕТАЛЛ"

www.astrametall.ru

8-800-250-01-60

ООО "СМК РЕСО-Мед"

www.reso-med.com

8-800-200-92-04

ООО "СК "Ингосстрах-М"

www.ingos-m.ru

8-800-100-77-55

АО "СК "СОГАЗ-Мед"

www.sogaz-med.ru

8-800-100-07-02

ООО "АльфаСтрахование-ОМС"

www.alfastrahoms.ru

8-800-555-10-01

 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области

454080, Россия, г. Челябинск, ул. Труда, 156, тел. (351) 211-35-17, факс (351)211-50-43
e-mail: mail@foms74.ru, www.foms74.ru